Эндометриоз: лечение, операция

Развитие эндометриоза обусловлено разными причинами, среди которых

• наследственную предрасположенность;
• избыток эстрогенов;
• оперативные вмешательства на матке;
• хронические воспалительные процессы репродуктивных органов.

По локализации его подразделяют на генитальный (затрагивает яичники, маточные трубы, мышечный слой матки) и наружный, когда поражаются прямая кишка, мочевой пузырь и другие органы малого таза. Также эндометриоз классифицируют по степени выраженности и площади распространенности эндометриоидных очагов (1-4 степень).

При эндометриозе может наблюдаться как бессимптомное течение, так и выраженный болевой синдром.
К основным симптомам эндометриоза относят:

• болезненные менструации;
• хроническую тазовую боль;
• болезненный половой акт (диспареуния);
• бесплодие;
• нарушения менструального цикла.

Золотой стандарт – это гинекологический осмотр и УЗИ органов малого таза. Главным методом медикаментозного лечения является гормональная терапия, направленная на подавление роста эндометриоидных очагов. Врач может назначить КОК, прогестины, ингибиторы ароматазы (антиэстрогены) и другие препараты. Для купирования болевого синдрома используются нестероидные противовоспалительные препараты.
Хирургическое лечение назначается, как правило, при обширных очагах эндометриоза с образованием спаек, при внегенитальном (наружном) эндометриозе и при эндометриоидных кистах яичников. В большинстве случаев для лечения эндометриоза выполняются лапароскопические операции. Цена операции при эндометриозе зависит от сложности хирургического вмешательства.

Для предотвращения повторного развития заболевания рекомендуется длительная гормональная контрацепция, регулярные профилактические осмотры (каждые 6 месяцев), ведение здорового образа жизни. Современные подходы к лечению эндометриоза позволяют значительно улучшить качество жизни пациенток и сохранить их репродуктивную функцию.